П Р И К А З
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 г. № 1166н
"Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов"
Перечень
медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
1. Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
N п/п |
Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов |
Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов |
1. |
Масса тела менее 50 кг |
До достижения массы тела 50 кг |
2. |
Возраст младше 20 лет - для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения 20 лет |
3. |
Масса тела менее 70 кг - для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения массы тела 70 кг |
4. |
Гемоглобин менее 140 г/л - для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза |
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
5. |
Температура тела выше 37°С |
До нормализации температуры тела (37°С и ниже) |
6. |
Пульс - менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту |
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
7. |
Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое - менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. |
До нормализации систолического давления: 90 - 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 - 89 мм рт. ст. |
8. |
Индекс массы тела |
Менее 18,5 и более 40 |
9. |
Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации |
До выполнения подтверждающего исследования |
10. |
Трансфузия крови и (или) ее компонентов |
120 календарных дней со дня трансфузии |
11. |
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов |
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
12. |
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности |
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
13. |
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) |
120 календарных дней с момента окончания процедур |
14. |
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) |
120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
15. |
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса |
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
16 |
Перенесенные инфекционные заболевания: |
|
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов |
3 года |
|
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств |
1 год |
|
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция |
30 календарных дней после выздоровления |
|
17. |
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения N 2 к настоящему приказу |
120 календарных дней после выздоровления |
18. |
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации |
30 календарных дней после купирования острого периода |
19. |
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки |
1 год с момента купирования острого периода |
20. |
Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения N 2 к настоящему приказу |
1 год с момента купирования острого периода |
21. |
Аллергические заболевания в стадии обострения |
60 календарных дней после купирования острого периода |
22. |
Период беременности, лактации |
1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
23. |
Вакцинация: |
10 календарных дней после вакцинации |
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) |
30 календарных дней после вакцинации |
|
Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) |
30 календарных дней после вакцинации |
|
введение иммуноглобулина против гепатита В |
120 календарных дней после вакцинации |
|
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита |
120 календарных дней после вакцинации |
|
вакцинация против бешенства |
1 год после вакцинации |
|
24. |
Прием лекарственных препаратов: антибиотики |
14 календарных дней после окончания приема |
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) |
3 календарных дня после окончания приема |
|
25. |
Прием алкоголя |
48 часов |
26. |
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение №2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования) |
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней |
НОРМЫ СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЛЯ ДОПУСКА ДОНОРА К ДОНАЦИИ
№ |
Наименование показателя |
Допустимые пределы значений показателей |
1 |
Гемоглобин: |
|
2 |
гематокрит: |
|
3 |
количество тромбоцитов: |
от 180 x 109/л |
4 |
количество эритроцитов: |
|
5 |
количество лейкоцитов: |
от 4 x 109/л до 9 x 109/л |
6 |
общий белок |
от 65 г/л до 85 г/л |
7 |
Соотношение белковых фракций (альбумина, глобулинов) |
отсутствие отклонений от нормативных значений, указанных в инструкциях к используемым наборам реагентов и методам |
2. Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов
- Инфекционные и паразитарные болезни: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита В и С, сифилис, врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра (болезнь Гансена), африканский трипаносомоз, болезнь Чагаса, лейшманиоз, токсоплазмоз, бабезиоз, хроническая лихорадка Ку, эхинококкоз, филяриатоз, дракункулез, а также повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
- Злокачественные новообразования.
- Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
- Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
- Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
- Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Болезни системы кровообращения (гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II-III степени, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)).
- Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема).
- Болезни органов пищеварения (ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени).
- Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации (диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь).
- Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
- Лучевая болезнь.
- Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
- Болезни глаза и его придаточного аппарата (увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более).
- Болезни кожи и подкожной клетчатки (псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез).
- Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
- Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
- Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.
- Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса.
- Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
- Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).